勤換襪雙腳Keep住爽

 勤換襪雙腳Keep住爽

【太陽報專訊】着鞋唔着襪，不單止老套兼核突，還會增加患上甲癬的機會。由於不穿襪子會使汗及濕氣較容易藏於鞋內，故穿皮鞋、波鞋等密頭鞋時宜穿上襪子，並應每天更換襪子，以保持腳部乾爽清潔，預防甲片因患上甲癬而出現變色、變形等情況。

現病徵馬上求診

甲癬是手指甲或腳趾甲受到真菌感染所致，會出現變色、失去光澤、容易脆裂等病徵，真菌會鑽入甲床，匿藏於甲片內並不停孳生蔓延，造成感染。外科專科醫生何柏堅表示，甲癬屬於本港常見的皮膚病，具傳染性，由於趾甲受到感染後變成灰色，因此又俗稱灰甲，然而此症不會自行痊愈，如在病徵出現初期馬上求診，治愈的時間亦較快。如患上甲癬而不加治療，會導致趾甲變形、增厚，甚至脫落，產生疼痛而影響活動等，故此若發現甲片一有異樣，就應該向醫生或者足病診療師求診，因為腳甲病變並非純粹因為灰甲而起，濕疹、牛皮癬等患者都有可能導致這問題，部分患者可能需要抽取趾甲樣本作進一步化驗，以確定甲變真正成因。

治療法各有好處

在治療上，對付甲癬主要可依照醫生建議，使用外塗藥水或口服抗真菌藥物，療程則可由數周至數月不等。何醫生說：「外用藥水可殺死趾甲表層的真菌，但不能深入甲床和甲基質，所以只適用於早期及病情較輕微的甲癬，而治療時間亦頗長，至於口服真菌療藥，能通過人體血液循環，直接抵達患處，把匿藏的真菌根治，故徹底治愈率可接近五成，相對外塗藥物為高。若灰甲情況嚴重，外搽和口服藥物都不能治愈，可能須接受手術將有問題灰甲拔掉。」因此，為免承受不必要的痛楚，當然要做好預防患上甲癬的措施。

美甲增患病機會

形成甲癬出現的真菌，特別喜歡藏身於溫暖和潮濕的環境，因此在游泳池、健身中心、更衣室、浴室等地方都可以見到它們的蹤影。此外，近年流行的美甲，都會增加患上甲癬的風險，何醫生謂：「除了難以避免用到共同美甲工具、增加患上甲癬的機會之外，許多人在修甲時，經常刻意修剪甲邊的角質層，但甲邊的角質層可以起到防水和防真菌的作用，剪去會增加被真菌入侵的風險，故此應避免把指甲剪得太貼太深，以免造成傷口，令真菌有機會入侵甲床。」

9式擊退灰甲

切勿共用鞋子。

不要穿着不透氣的鞋，如膠鞋、人造皮的鞋。

穿皮鞋、波鞋時宜穿上襪子。

每天更換襪子，保持腳部乾爽清潔。

使用泳池、健身室等公共地方時避免赤腳，應穿上拖鞋。

避免與患者使用同一條浴巾或毛巾。

修甲及護理工具應經常消毒及清潔。

不要共用修甲工具。

不要將指甲和趾甲剪得太貼太深，以免造成傷口，令真菌有機會入侵甲床。

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。  

腎上腺腫瘤

病徵
腎上腺癌非常罕見，腫瘤可以長大而沒有出現任何徵狀，部分患者是透過身體檢查，在醫學造影檢查發現「腎上腺偶發瘤」，經進一步化驗而確診是惡性腫瘤。

其他腎上腺癌患者約一半是因腫瘤壓在附近器官，出現疼痛徵狀而發現確診。另一半則是因腫瘤釋放過多激素，例如礦質皮質類固醇，鎖住了體內的鈉而排走過多的鉀，導致血壓上升。

若癌細胞產生過多的糖質皮質類固醇，則會出現與庫欣氏症候群（cushing’s syndrome）的病徵，包括令人增磅、脂肪積聚在頸肩背等部位、臉變圓及多毛症等。正因為積聚了過多脂肪，皮膚底下組織會出現裂痕，令皮膚出現如妊娠紋般的紅線，同時過多的糖質皮質類固醇亦會壓抑身體免疫力。

診斷
若出現上述徵狀，患者可透過血液檢查，檢測腎上腺、礦質皮質類固醇及糖質皮質類固醇等激素的濃度水平，如果出現異常情況，可透過超聲波檢查、電腦斷層掃描(CT)或磁力共振成像(MRI)進一步診斷。

 

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

 

甲亢/ 大頸泡/ 甲狀腺治療

 

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嘉賓：何柏堅醫生 外科專科醫生 

主持：王建芳醫生 臨床微生物及感染學專科醫生

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小腸氣/疝氣 ≠ 氣

 小腸氣/疝氣 ≠ 氣
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主持：王建芳醫生 臨床微生物及感染學專科醫生
嘉賓：#何柏堅醫生 外科專科醫生

割包皮需要麻醉嗎？

所有割包皮手術，均要在半身或局部麻醉方式下進行。

局部麻醉是指在陰莖底部先注射麻醉針，封鎖陰莖的神經線，然後再於施手術的位置注射。而全身麻醉是在聞氣入睡後才注射麻醉藥。一般情況下，嬰兒較適合於出生６個月後才進行手術，因為其腦部的呼吸控制中心會發育至較成熟，減少手術風險。

相較成人來說，兒童做割包皮手術，建議以全身麻醉方式進行，否則患者在手術期間移動身體，會影響手術進行。進行麻醉時，麻醉科專科醫生會按照其體重，控制吸入麻醉氣的份量，並一直在場監察。一般情況下，患者在完成手術後數分鐘會甦醒；目前亦沒有醫學文獻指全身麻醉會對身體產生副作用。

 

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胃鏡檢查

若胃部常感到不適，醫生會視乎患者需要而安排進行胃鏡檢查，了解上消化系統的狀況，以便進行檢查、診斷及治療。胃鏡檢查是利用內視鏡經由患者的口腔、食道，再進入胃部及十二指腸，一般情況下，僅需數分鐘完成。患者完成檢查後，只需稍作休息，不用住院，安全度高。

胃鏡除了檢查上消化系統，即食道、胃及十二指腸的內部狀況外，醫生更可透過胃鏡進行一些治療，包括活鉗樣本化驗、取出異物、靜脈曲張治療、激光治療、上消化系統阻塞擴張、瘜肉切除，以及內壁止血治療。

患者接受胃鏡檢查前，會先經醫生講解檢查過程及相關風險，並簽署患者同意書。進行胃鏡檢查，必須在檢查前六小時內禁止飲食，令胃部潔淨，避免檢查時出現嘔吐情況。若屬糖尿病、高血壓、或藥物過敏的長期病患患者，應先告知醫生相關情況，了解是否需要作出特別安排。一般情況下，胃鏡檢查不需要在入院進行。

進行胃鏡檢查時，醫生會在患者的喉部噴上麻醉藥作局部麻醉，如若需要，可以接受精神鬆弛藥或止痛藥的靜脈注射，以減輕緊張情緒。患者應遵從醫生指示，逐步吞下細長的內視鏡，期間可如常呼吸，整個檢查過程一般在數分鐘內完成。如有需要，醫生會在檢查時抽取胃部少量組織作檢查及化驗之用，並不會產生痛楚。若檢查期間發現胃部內壁出血，在允許情況下，醫生會同時進行治療。

檢查後，患者的喉部麻醉會持續約一小時，不要即時漱口，或一小時內不要飲食。如檢查時曾接受精神鬆弛藥物注射，患者有機會忘記部分檢的查情況或感到頭暈，故此最好在親友陪同下，聽取初步檢查情況及回家休息。

胃鏡檢查安全度高，部分患者可能會在檢查後感到喉嚨痛，少量氣脹及頭暈，這屬正常現象，只要稍作休息便可。胃鏡檢查可能引起胃穿破、胃出血等併發症，惟情況罕見。

 

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甲狀腺癌！？小腸氣！？可能周圍隱藏幅射會影響到你！

甲狀腺癌係香港青年女性中五大癌症之二，僅次於乳癌！而小腸氣又係健身男士中非常普遍。
咁到底呢啲疾病我地點樣預防同處理呢？今集我地就請嚟外科專科醫生何柏堅嚟同我地傾吓偈。

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