如何治療甲狀腺亢進 ?

甲狀腺亢進的治療方法:

1. 藥物：初期可服用藥物Carblmazole或PTU，減少荷爾蒙分泌，約服用半年至9個月。當外來成因減少，可按醫生指示減少服藥份量或停藥。


2. 服用碘水：患者可飲用帶有輻射性的碘水，甲狀腺吸收碘水後，輻射性物質會殺死甲狀腺細胞。醫生會根據患者的體重而計算服用份量，不會對其他器官構成影響， 亦未有醫學文獻證明服用碘水會致癌。而部分患者在服用碘水5至10年後，因甲狀腺提早衰退，需要服用甲狀腺補充劑 。



3. 傳統甲狀腺切除手術：分為全甲狀腺及半甲狀腺切除兩種，以全身麻醉進行，手術時間約２.5小時，醫生會於甲狀腺位置切開約4厘米切口，取走甲狀腺。住院約 3至5天，可即日下床活動及進食，手術後須服用荷爾蒙補充劑Thyroxine。半甲狀腺切除則不用服食補充劑。然而，傳統手術或會令患處留下疤痕，因為 部分患者可能會出現疤痕組織增生。


4. 甲狀腺微創切除手術：以全身麻醉方式進行，患者的腋下與乳暈位置會被切開４個直徑分別約1.5厘米及5毫米的小孔，醫生會從小孔置入儀器到體內，切走甲狀 腺。半甲狀腺切除需時約２.5小時，全甲狀腺切除則約需３.5小時，術後即日可進食及下床活動，住院3至5天。相較傳統手術，微創手術不會留有明顯疤痕， 因為腋下的小孔位置較隱閉，不宜被察覺，而乳暈的皮膚亦痊癒較快。而進行全甲腺微創手術切除後，需要服用荷爾蒙補充劑；半甲狀腺切除不用服食。



  甲狀腺切除手術的風險:

• 一般手術風險，例如發炎及流血。
• 可能因損害聲帶神經線而引致聲沙，惟情況罕見。
• 缺乏鈣質，或傷害副甲狀腺引致抽筋，但情況罕見。

甲狀腺的荷爾蒙分泌會過低嗎？

甲狀腺亢進是指甲狀腺的荷爾蒙分泌過多，相反若患上慢性甲狀腺炎，會令甲狀腺提早衰退，甲狀腺組織慢慢被疤痕取代，使甲狀腺荷爾蒙分泌逐漸減少，引致腳部腫脹、易累或易胖等，患者需要服用甲狀腺補充劑作治療。




 

資料來源: surgeon.com.hk/hyperthyroidism.html
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