為何要割包皮?

割包皮這手術，相信大家不會陌生，然而，何謂包皮過長？是否所有男性也要進行這項手術？大家可能有不少誤解。其實，醫學上沒有包皮標準長度的定義。若男性 發現包皮長期蓋住龜頭，這便是包皮過長。包皮與龜頭之間位置容易積存細菌，可能會引致包皮炎及包莖等疾病。不過，並非所有包皮過長的男性，也要進行手術。 醫生會視乎患者的身體狀況，決定是否需要透過傳統外科手術，或激光包皮環切手術，將過長的包皮切除。因此，一旦感到陰莖不適，應盡快求診。


為何要割包皮?

包皮過窄：若包皮狹窄，翻出包皮清潔時容易引致損傷而留有疤痕，疤痕收緊後，會使包皮的出口變得更狹窄。如持續以上過程，包皮的出口會嚴重收窄，不可再翻開清潔，因此需要進行手術，把過長包皮切除。
    
包皮炎：包皮過長下，長期蓋住龜頭，兩者之間的空隙又濕又暖，容易孳生及積存細菌，引致陰莖發炎、紅腫、發熱、劇痛及有膿胞。若情況持續不斷發炎，會使包皮與龜頭黏著，很難再翻開包皮清潔龜頭。而且，患者在嚴重情況下，才進行割包皮手術，會令痊癒期延長至六至八週。


 包皮繫帶過短：此舉會使陰莖變形彎曲，並且較難翻開包皮清潔龜頭。


包莖：包莖可能會引致不育，因為陰莖被包皮緊緊包裹下，未能完整露出龜頭，令精液有機會倒流在包皮內，不可成功射精，導致不育。


孳生細菌：由於包皮與龜頭之間的空隙較為溫暖及潮濕，若不可翻開包皮定時清潔，較易孳生如念珠菌等細菌，並且帶有異味。除此之外，亦會令伴侶受到感染。


宗教背景：部分教徒會為出生１個月後的兒子割包皮。

 
割包皮需要麻醉嗎？

所有割包皮手術，均要在半身或局部麻醉方式下進行。局部麻醉是指在陰莖底部先注射麻醉針，封鎖陰莖的神 經線，然後再於施手術的位置注射。而全身麻醉是在聞氣入睡後才注射麻醉藥。一般情況下，嬰兒較適合於出生６個月後才進行手術，因為其腦部的呼吸控制中心會 發育至較成熟，減少手術風險。

相較成人來說，兒童做割包皮手術，建議以全身麻醉方式進行，否則患者在手術期間移動身體，會影響手術進行。 進行麻醉時，麻醉科專科醫生會按照其體重，控制吸入麻醉氣的份量，並一直在場監察。一般情況下，患者在完成手術後數分鐘會甦醒；目前亦沒有醫學文獻指全身 麻醉會對身體產生副作用。





資料來源: surgeon.com.hk/circumcision.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

胃鏡

若胃部常感到不適，醫生會視乎患者需要而安排進行胃鏡檢查，了解上消化系統的狀況，以便進行檢查、診斷及治療。胃鏡檢查是利用內視鏡經由患者的口腔、食道，再進入胃部及十二指腸，一般情況下，僅需數分鐘完成。患者完成檢查後，只需稍作休息，不用住院，安全度高。

胃鏡除了檢查上消化系統，即食道、胃及十二指腸的內部狀況外，醫生更可透過胃鏡進行一些治療，包括活鉗樣本化驗、取出異物、靜脈曲張治療、激光治療、上消化系統阻塞擴張、瘜肉切除，以及內壁止血治療。

患者接受胃鏡檢查前，會先經醫生講解檢查過程及相關風險，並簽署患者同意書。進行胃鏡檢查，必須在檢查前六小時內禁止飲食，令胃部潔淨，避免檢查時出現嘔吐情況。若屬糖尿病、高血壓、或藥物過敏的長期病患患者，應先告知醫生相關情況，了解是否需要作出特別安排。一般情況下，胃鏡檢查不需要在入院進行。

進行胃鏡檢查時，醫生會在患者的喉部噴上麻醉藥作局部麻醉，如若需要，可以接受精神鬆弛藥或止痛藥的靜脈注射，以減輕緊張情緒。患者應遵從醫生指示，逐步吞下細長的內視鏡，期間可如常呼吸，整個檢查過程一般在數分鐘內完成。如有需要，醫生會在檢查時抽取胃部少量組織作檢查及化驗之用，並不會產生痛楚。若檢查期間發現胃部內壁出血，在允許情況下，醫生會同時進行治療。

檢查後，患者的喉部麻醉會持續約一小時，不要即時漱口，或一小時內不要飲食。如檢查時曾接受精神鬆弛藥物注射，患者有機會忘記部分檢的查情況或感到頭暈，故此最好在親友陪同下，聽取初步檢查情況及回家休息。

胃鏡檢查安全度高，部分患者可能會在檢查後感到喉嚨痛，少量氣脹及頭暈，這屬正常現象，只要稍作休息便可。胃鏡檢查可能引起胃穿破、胃出血等併發症，惟情況罕見。






資料來源: https://surgeon.com.hk/gastroscopy.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

痔瘡檢驗方法,痔瘡治療

除了臨床檢查外，醫生會因應患者情況而進行指肛檢或肛門鏡檢查，如有需要，亦可能進行大腸鏡檢查，從而確診屬內痔、外痔或混合痔，並區別與大腸直腸癌的關係。


痔瘡治療

保守療法：為了預防痔瘡惡化，以及舒緩不適，可從飲食入手，並配合藥身治療，惟此方法對根治痔瘡的作用不大。

外科療法（非手術）：非手術的外科療法，包括硬化劑注射、橡皮圈結紮、紅外線燒灼及低溫冷凍治療等。硬化劑注射可令痔瘡纖維化及變硬，防止痔瘡脫出肛門；橡皮圈結紮則將橡皮圈套著痔瘡的根部，在缺血情況下，令痔瘡慢慢萎縮而脫落；至於紅外線燒灼及低溫冷凍治療亦可令痔瘡組織壞死，繼而令它萎縮。

外科療法（手術）：以外科手術切除痔瘡，是最有效根治痔瘡的方法。若外痔不太嚴重或肛門不太窄的患者，可進行新式的痔瘡槍環狀切除術，先將脫出肛門的痔瘡組織推回肛門內，固定在原位，然後以槍上環狀手術刀切除，此方法安全性高。其實，只有少數痔瘡患者要接受手術治療，醫生會按照患者情況而安排不同療法，切勿誤信坊間以為一種方法可治療不同類型的痔瘡。


痔瘡的預防方法

•     多吃高纖食物、多喝水、多運動
•     避免站立太久及長期蹲下
•     改善如廁習慣，蹲坐廁所不要超過10分鐘
•     排便後最好以清水清洗肛門

資料來源: http://surgeon.com.hk/hemorrhoid.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

如何治療疝氣?

由於疝氣是結構問題所引致，不可服藥根治，故此手術是唯一有效的治療方法，手術包括傳統修補腹股溝疝氣手術或微創的腹腔鏡疝氣修補手術，在疝孔縫上人造纖維膜，增加腹壁抵抗壓力的能力，避免腸道或其他內臟會擠出腹壁之外，令有關組織缺血壞死。

雖然兩款手術同樣以全身麻醉方式進行，但微創手術會較傳統手術優勝，微創只需在腹部切開３個小孔（２個５毫米及１個１厘米長）便可；傳統手術則要在 左腹及右腹位置，各切１個３至４厘米長的傷口，才可進行手術。傳統手術的傷口較大，術後會留有疤痕，惟目前醫生會多在比堅尼線的位置開刀，避免被人看到疤 痕。除此之外，傳統手術要將人造纖維膜置於兩層肌肉之間，因此必須割開相關肌肉，才可植入人造纖維膜。

相反，微創手術可以在１厘米長的小孔內置入纖維膜，直接把纖維膜放置在腹膜與肌肉之間的底部，此做法會令患者在康復期間感到較舒服，活動自然。然 而，傳統手術在完成後，原先被分割的兩舊肌肉，會慢慢黏住，患者在康復期間可能會感到少許痛楚等。無論是微創抑或傳統手術，術後只需住院約１至２天便可。 有關復發問題，一般情況下，置入人造纖維膜而出現復發的機會率少於３％。









資料來源: http://www.surgeon.com.hk/hernia.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，
應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。