2023年7月28日 星期五

止瀉藥

相信不少人也試過腹瀉,「痾到腳軟軟」的痛苦經歷吧!為了貪方便,很多市民會自行服食成藥止瀉,惟此舉隨時會引致反效果,因為部分患者眼見成效不大,會擅自增加服藥份量,有的更由一日只服三次藥,變為一日服食三日藥物的份量。胡亂服用過多止瀉藥,會令腸道停止蠕動及腸道急性閉塞,嚴重更會引致腹膜炎,隨時致命。



亂服止瀉藥會引致什麼後果?

止瀉藥的功效是減低腸臟蠕動,藉此紓緩腹瀉不適,惟一旦服食過量,會使腸臟放鬆及停止蠕動,食物殘渣及大便等會停留在體內,由於無法排出體外,會產生大量氣體令腸子脹大,引致急性腸塞。部分患者在服食過多止瀉藥兩至三天後,會有嘔吐、肚脹、無法排便及肚痛等腸道閉塞的徵狀,有的甚至連屁也無法排出。


患者若出現以上情況,應盡快求醫,因為腸道一旦急性腸塞,嚴重的會令腸道脹至爆裂,大便會隨之流到腹膜,引致腹膜炎,致命率高達五成,絕不可看輕。當中患有腸黏連的患者,要格外留神,因為他們較易患上腸道閉塞。過去有腸黏連患者,因服食過量止瀉藥,在數天後才求醫,小腸由原先直徑一厘米脹大至五厘米,差不多爆裂。醫生需要用胃喉抽出胃部食物,並吊鹽水補充水份,等廿四小時讓症狀逐步紓緩。


腹瀉有哪些徵狀?

腹瀉的徵狀包括腹痛、排便量增加及排出稀爛糞便,一般情況下,大便的硬度減少及含水量增加。成人每天平均排便量約為二百克,腹瀉會超過正常平均量。


為何會出現腹瀉?

腹瀉可分為急性及慢性,前者常因患上腸胃炎所引致,其他因素包括毒素及受藥物影響,一般為期少於兩至三週。後者的慢性腹瀉亦可能因毒素及藥物而引致,並可能是其他疾病的徵狀,腹瀉約持續超過兩至三週。外科醫生會從臨床診斷及其他身體檢查,找出引致慢性腹瀉的成因。


治療腹瀉

腹瀉令人又痛又尷尬,不少患者為求速速止瀉,急於服食止瀉藥,其實,若腹瀉不屬太嚴重,不用急於服藥,相反可繼續排便,直至瀉清為止,一般情況下,約在一至兩天,身體便會逐步康復,惟期間應多補充水份及電解質,避免脫水;如仍然痾嘔不停,則應立即求診。


腹瀉注意事項:

多休息

多飲水補充水分

進食清淡食物

讓身體自然排清有毒物質

別亂服止瀉藥

若痾嘔不止,盡快求診




以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。 
 

2023年7月10日 星期一

胃酸倒流治療 / 手術

胃食道逆流症(俗稱胃酸倒流)是胃內物質(如:胃酸)反流至食道,而引起的不適症狀和/或併發症,發作時間多爲半夜。胃酸倒流的症狀可多達數十種,當中最常見的是胸口灼熱疼痛,即俗稱「火燒心」的感覺,其次為喉嚨痛、喉嚨發炎等。 如果症狀持續,且對患者的日常生活和健康帶來不良影響,則必須正視並及早求醫。感染幽門螺旋菌亦可能出現胃酸倒流症狀,如延誤醫治胃酸倒流,或會造成嚴重後果,甚至演變成胃癌。胃酸倒流併發症包括食管炎、惡性腫瘤和氣道疾病。


胃酸倒流症的併發症主要分爲三個類型:非侵蝕性反流病(NERD),侵蝕性食管炎(EE)和巴雷特食管。 雖然一些學者認為,胃酸倒流是獨立發生的病症,不會發展成上述三種併發症;但大多數非侵蝕性反流病病史的研究顯示:若胃酸倒流得不到適當治療,可引致侵蝕性食管炎。因此,患者不應諱疾忌醫,


患有胃酸倒流的患者通常會先接受藥物治療。質子泵抑製藥(PPI)是目前有效減少胃酸形成的藥物,但並非對所有患者都奏效,且會帶來副作用。港大醫學院最近一項研究發現,長期服用含質子泵抑製劑的腸胃藥物可能增加患上胃癌的風險。因此,長遠服藥,並非良策。現時,胃酸倒流患者有了新的治療選擇。想避開藥物副作用,或接受藥物治療後情況未見改善的患者可考慮接受防止胃酸倒流的微創手術。研究證實,微創或腹腔鏡胃酸倒流手術(LARS)既可替代質子泵抑製劑,爲患者避免長期服藥產生的副作用,而且能有效抑制胃酸倒流。不但具有成本效益,更能有效地改善患者的生活質素,不再受胃酸倒流問題困擾。






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應向外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。