身型突暴漲？可能是..

甲狀腺亢進症常發生在女性身上，岑杏賢，苟芸慧分別都先後因為患上甲狀腺疾病而身型暴漲，岑杏賢日前接受專訪時提到18歲時因功課壓力大，患上甲狀腺亢進症，並於5年前再度復發。到底甲狀腺亢進症的成因是什麼？

岑杏賢接受專訪時指5年前再度甲亢復發，當時食了1個月藥，身型突然爆脹，即使努力運動也減少減磅，令詹妮弗一度萌生退出的想法。

什麼是甲亢？

實際上甲狀腺疾病並非單一疾病，主要分類包括：

〜甲狀腺機能亢進症（甲亢）

〜甲狀腺機能減退症（甲減）

〜甲狀腺腫（俗稱「大頭泡」）

〜甲狀腺結節

〜甲狀腺癌

〜甲狀腺炎

其中，甲亢（甲狀腺功能亢進症）是多種原因導致甲狀腺激素分泌過多，屬常見的內分泌疾病。患者一般會出現頸前腫大，怕熱多汗，眼突等症狀。另一些徵狀如：雙手抖震，心跳加速，體重急劇下降，肚瀉。

治療方法

外科專科醫生何柏堅曾接受《經濟日報》指，甲亢可以用藥物控制，接近9成患者能於服藥9至18個月後有效控制甲亢水平，而其中有50％機會有復發的可能。若服藥情況不理想，患者可選擇以微創技術進行全甲狀腺割除手術，或者由腫瘤科醫生按患者情況處方碘水，給患者服用治療。

資料來源:https://www.facebook.com/pg/Richen.Surgical/posts/?ref=page_internal

以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途，如果你有任何醫療問題，

應向外科醫生查詢，而不應單倚賴以上提供的資料。

肛門瘺管(Anal fistula)

肛門瘺管與痔瘡有關？若閣下有以上想法，這便大錯特錯，肛門瘺管的成因與肛門腺體有關，由於受感染形成膿瘡，慢慢發展成瘺管，患者肛門附近的皮膚會滲出少量血水或糞便，若患者不及時治理，有機會引致如迷宮般的複雜性肛瘺，要用導管引流糞便及進行多次手術才可治癒。本港的肛門瘺管患者以男性較多，年齡在三十歲以上，若有瘺管徵狀，應盡快找醫生治理，以外科手術切走及清洗瘺管，讓肛門組織痊癒。

肛門瘺管成因

人體有七或八個肛門腺體，它們距離肛門約一點五厘米，若肛門腺體受感染，會形成膿瘡，膿瘡一般直徑約三至四厘米，最大可長達十二厘米。膿瘡會自動破裂或經醫生切開引流膿液，隨著發炎情況改善，部分膿瘡會結痂，惟有些受感染的腺體卻會形成肛門瘺管，瘺管即連接出入口的管道，肛門瘺管的管道內口連接肛門直腸，另一邊外口則位於肛門附近的皮膚，間歇性慘出少量血水或糞便。若患者不盡快求醫，膿瘡可能因重複發炎引致複雜性肛瘺，即逾一條瘺管，或管道內口橫跨或高於肛門括約肌位置。

肛門瘺管徵狀

•肛門變硬、疼痛或表皮凸起

•膿瘡很難治愈，間歇性滲出膿液或血水在內褲上

肛門瘺管檢驗

臨床檢查

肛門瘺管治療

瘺管連接直腸易受細菌感染，單靠藥物治療並不奏效，要成功治癒肛門瘺管，外科手術是最有效的根治方法，醫生會以手術切開及清洗瘺管，處理管道的出入口，令肛門組織可以自然癒合，才可杜絕瘺管再復發，如管道的內開口不會影響排便的括約肌，可作一次性開刀切除瘺管，康復期約需四至六星期。

不過，若有逾一條管道，或屬複雜性肛瘺，即管道內開口橫跨或高於括約肌位置，會對括約肌造成較多損害，因此需要用導管引流糞便及進行多次手術。

肛門瘺管預防

•多吃蔬菜水果

•避免進食刺激性食物

•養成良好排便習慣

•注意衛生

•適當運動及休息

 資料來源:https://surgeon.com.hk/anal-fistula.html

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靜脈曲張的手術治療方法

隨著醫學進步，除了傳統外科手術治療靜脈曲張外，以微創方式進行的靜脈腔內射頻消融術（Endovenous Radiofrequency Ablation）、靜脈腔內激光治療（Endovenous Laser Therapy）及超聲波導引注射治療（Ultrasound Guided Sclerotherapy），亦是有醫學文獻證明可供選擇的脈內治療方法。相較外科手術，微創手術的好處是只需局部麻醉、傷口及疤痕細小，以及減少術後不適。而新研發的醫學結合劑或蒸氣治療方案，則用於短期效果較為理想，長遠成效尚有待研究。

究竟哪種手術治療方案才最有效？在此，大家必須有一個清晰的概念，靜脈曲張是一個很「漫長」的疾病，由第１期演變至第６期，動輒可以經歷１０年以上，患者在哪個年齡決定接受治療、其個人意願，以及病情的嚴重程度，均會有不同的治療方案，因此是一個很「個人化」的選擇。

例如不少年輕女士怕影響外觀，在靜脈曲張初期便進行微創的超聲波導引注射治療；相反，長者相較不會太重視外表，一般會在病情較嚴重才求診，有的亦不介意小傷口，願意做外科手術抽走已損壞的微細血管。當然這一切要與外科醫生商量後取得共識，醫生會視乎患者情況而安排合適療程。

除此之外，靜脈曲張患者亦可能因病情需要而進行「整合式治療」，即施以一種以上的治療方案。不少患者眼見足踝位置滿布青筋，以為只需治療這些肉眼可看見的青筋便可。事實上，醫生可能會以靜脈腔內射頻消融術、靜脈腔內激光治療、醫學結合劑或外科手術其中一種方法，先封閉或抽走腿部的主幹血管例如大隠靜脈或小隱靜脈。

至於其他較微細、彎曲及分散的受損靜脈，由於不適合做射頻療程，故此會改進行超聲波導引注射治療，在血管內注射硬化劑將其封閉，或透過小型外科手術將相關靜脈抽走。醫生會根據患者的情況及個人意願，安全不同組合的手術療程。

資料來源:https://surgeon.com.hk/varicose-vein.html

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盡早認識3大癌症

2月4日是「世界癌症日」，人人聞癌色變，任何人都有機會「中獎」。根據衞生署資料，現時香港10大致命的癌症，以肺癌居首，其次是大腸癌和乳癌。這3大癌症無聲無息地襲擊港人，不想受病魔煎熬，最好對癌症多點認識，以作防範。

甚麼是腫瘤？人體由億萬個細胞所組成，不同的細胞有不同的機能，所有細胞都是通過有規律、有節制的過程生長及死亡，從而促進身體組織的新陳代謝。細胞的生長及死亡過程一旦不受控制，生長便會失常，形成瘤，而瘤可以分良性和惡性兩類，惡性瘤即是癌。不論老幼，都有可能患上癌症，但患者仍以中年和老年人居多。

肺癌者多屬煙民

外科專科醫生何柏堅指出，根據衞生署的紀錄，香港最常見的3大癌症，包括男性和女性，分別是肺癌、大腸癌和乳癌。肺癌是本港最常見的癌症，亦是香港癌症頭號殺手，眾所周知，吸煙是導致肺癌的最主要原因，約百分之九十的肺癌患者為吸煙人士，除長期吸食二手煙或使用煙斗者外，經常接觸和吸入石綿、使離子化輻射、HIV（人類免疫力缺乏病毒）感染者等，亦有較高患肺癌機會。

至於大腸癌，何醫生謂大腸是消化系統的最後部分，由結腸及直腸組成。醫學界發現大腸癌的前身大部分為大腸息肉，由最初的黏膜發展至息肉後，須頗長時間才發展成癌。但因息肉初期並無任何徵兆，當發展成癌後才會出現如屙血、大便附有黏液等徵狀，甚至毫無徵狀而令患者耽誤延醫。

原發性佔大部分

排行香港第3位癌症的乳癌，是全世界女性最常見的癌病，當乳房內的乳腺管細胞或腺泡細胞產生了不正常的分裂、繁殖，便形成乳癌。當乳房內細胞產生病變，乳房會出現各種異狀，如乳房腫塊、乳頭凹陷、乳頭異樣分泌物等，然而乳癌初期的病徵並不明顯，故宜定期作乳房自我檢查。

何醫生稱：「癌症的成因有多個可能性，其中原發性，即沒有確定成因佔最大部分，其他的成因包括遺傳、吸煙（與肺癌有關）、服用賀爾蒙（與乳癌有關）。由於大部分癌症都屬於原發性，所以沒有一個百分之百的預防方法。對於一部分的癌症如肺癌，減少吸煙或吸入二手煙，可以減少發病的可能性。另一方面，長期服用女性賀爾蒙亦會增加乳癌的發病機會。對於大腸癌，由於大部分腫瘤都相信是由息肉演變而成，所以定期接受大腸檢查並且將早期息肉切除，對於減低大腸癌的病發有一定幫助。」

資料來源:https://surgeon.com.hk/cancer-surgery.html

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