2019年8月28日 星期三

亂服止瀉藥會引致什麼後果?



相信不少人也試過腹瀉,「痾到腳軟軟」的痛苦經歷吧!為了貪方便,很多市民會自行服食成藥止瀉,惟此舉隨時會引致反效果,因為部分患者眼見成效不大,會擅自增加服藥份量,有的更由一日只服三次藥,變為一日服食三日藥物的份量。胡亂服用過多止瀉藥,會令腸道停止蠕動及腸道急性閉塞,嚴重更會引致腹膜炎,隨時致命。


亂服止瀉藥會引致什麼後果?


止瀉藥的功效是減低腸臟蠕動,藉此紓緩腹瀉不適,惟一旦服食過量,會使腸臟放鬆及停止蠕動,食物殘渣及大便等會停留在體內,由於無法排出體外,會產生大量氣體令腸子脹大,引致急性腸塞。部分患者在服食過多止瀉藥兩至三天後,會有嘔吐、肚脹、無法排便及肚痛等腸道閉塞的徵狀,有的甚至連屁也無法排出。

患者若出現以上情況,應盡快求醫,因為腸道一旦急性腸塞,嚴重的會令腸道脹至爆裂,大便會隨之流到腹膜,引致腹膜炎,致命率高達五成,絕不可看輕。當中患有腸黏連的患者,要格外留神,因為他們較易患上腸道閉塞。過去有腸黏連患者,因服食過量止瀉藥,在數天後才求醫,小腸由原先直徑一釐米脹大至五釐米,差不多爆裂。醫生需要用胃喉抽出胃部食物,並吊鹽水補充水份,等廿四小時讓症狀逐步紓緩。


腹瀉有哪些徵狀?

腹瀉的徵狀包括腹痛、排便量增加及排出稀爛糞便,一般情況下,大便的硬度減少及含水量增加。成人每天平均排便量約為二百克,腹瀉會超過正常平均量。


 
為何會出現腹瀉?


腹瀉可分為急性及慢性,前者常因患上腸胃炎所引致,其他因素包括毒素及受藥物影響,一般為期少於兩至三週。後者的慢性腹瀉亦可能因毒素及藥物而引致,並可能是其他疾病的徵狀,腹瀉約持續超過兩至三週。外科醫生會從臨床診斷及其他身體檢查,找出引致慢性腹瀉的成因。


治療腹瀉

腹瀉令人又痛又尷尬,不少患者為求速速止瀉,急於服食止瀉藥,其實,若腹瀉不屬太嚴重,不用急於服藥,相反可繼續排便,直至瀉清為止,一般情況下,約在一至兩天,身體便會逐步康復,惟期間應多補充水份及電解質,避免脫水;如仍然痾嘔不停,則應立即求診。

腹瀉注意事項:

  •         多休息
  •         多飲水補充水分
  •         進食清淡食物
  •         讓身體自然排清有毒物質
  •         別亂服止瀉藥
  •         若痾嘔不止,盡快求診






資料來源: http://surgeon.com.hk/antidiarrheal.html
以上所提供的資訊僅作為教育及參考用途,如果你有任何醫療問題,
應向外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2019年8月23日 星期五

止瀉藥不可亂服



相信不少人也試過腹瀉,「痾到腳軟軟」的痛苦經歷吧!為了貪方便,很多市民會自行服食成藥止瀉,惟此舉隨時會引致反效果,因為部分患者眼見成效不大,會擅自增加服藥份量,有的更由一日只服三次藥,變為一日服食三日藥物的份量。胡亂服用過多止瀉藥,會令腸道停止蠕動及腸道急性閉塞,嚴重更會引致腹膜炎,隨時致命。


亂服止瀉藥會引致什麼後果?


止瀉藥的功效是減低腸臟蠕動,藉此紓緩腹瀉不適,惟一旦服食過量,會使腸臟放鬆及停止蠕動,食物殘渣及大便等會停留在體內,由於無法排出體外,會產生大量氣體令腸子脹大,引致急性腸塞。部分患者在服食過多止瀉藥兩至三天後,會有嘔吐、肚脹、無法排便及肚痛等腸道閉塞的徵狀,有的甚至連屁也無法排出。

患者若出現以上情況,應盡快求醫,因為腸道一旦急性腸塞,嚴重的會令腸道脹至爆裂,大便會隨之流到腹膜,引致腹膜炎,致命率高達五成,絕不可看輕。當中患有腸黏連的患者,要格外留神,因為他們較易患上腸道閉塞。過去有腸黏連患者,因服食過量止瀉藥,在數天後才求醫,小腸由原先直徑一釐米脹大至五釐米,差不多爆裂。醫生需要用胃喉抽出胃部食物,並吊鹽水補充水份,等廿四小時讓症狀逐步紓緩。


腹瀉有哪些徵狀?

腹瀉的徵狀包括腹痛、排便量增加及排出稀爛糞便,一般情況下,大便的硬度減少及含水量增加。成人每天平均排便量約為二百克,腹瀉會超過正常平均量。


 
為何會出現腹瀉?


腹瀉可分為急性及慢性,前者常因患上腸胃炎所引致,其他因素包括毒素及受藥物影響,一般為期少於兩至三週。後者的慢性腹瀉亦可能因毒素及藥物而引致,並可能是其他疾病的徵狀,腹瀉約持續超過兩至三週。外科醫生會從臨床診斷及其他身體檢查,找出引致慢性腹瀉的成因。


治療腹瀉

腹瀉令人又痛又尷尬,不少患者為求速速止瀉,急於服食止瀉藥,其實,若腹瀉不屬太嚴重,不用急於服藥,相反可繼續排便,直至瀉清為止,一般情況下,約在一至兩天,身體便會逐步康復,惟期間應多補充水份及電解質,避免脫水;如仍然痾嘔不停,則應立即求診。

腹瀉注意事項:


  •         多休息
  •         多飲水補充水分
  •         進食清淡食物
  •         讓身體自然排清有毒物質
  •         別亂服止瀉藥
  •         若痾嘔不止,盡快求診






資料來源: http://surgeon.com.hk/antidiarrheal.html
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應向外科醫生查詢,而不應單倚賴以上提供的資料。

2019年8月15日 星期四

職業女性兼顧家庭及事業壓力大 情緒困擾易患甲亢

浸大中醫藥學院公布臨床觀察報告,家族遺傳及情緒問題為甲亢發病的兩大因素,而病人中逾8成為女性,30至40歲處於生育年齡的職業女性發病率較高。中醫藥學院臨床部一級講師梁浩榮表示,女性受家族遺傳影響較大,同時較易受情緒困擾,尤其處於生育年齡須兼顧家庭事業等導致壓力過大,更易患病。

甲亢(甲狀腺功能亢進症)是多種原因導致甲狀腺激素分泌過多,是一種常見的內分泌疾病。患者一般會出現頸前腫大、怕熱多汗、眼突等症狀。

浸大中醫藥學院於2013年5月至2017年4月期間,觀察了115個病例。其中男性佔17%,女性則佔83%。結果顯示,家族遺傳與情緒影響為發病兩大主因,分別為41%及63%。以中醫藥治療甲亢,近9成患者病情有好轉。

梁浩榮提醒女性應多注意甲狀腺健康,又指根據臨床觀察,20歲以下病例佔8%,比例雖不高但青少年的甲亢發病率今年有上升趨勢。他表示,青少年因學業緊張或忽略身體狀況,往往延誤診治,呼籲家長多關注子女健康。

梁浩榮表示甲亢徵狀多,在115病例中,85%有頸腫徵狀,24%有眼突問題。不少患者會忽略其他徵狀如雙手抖震、心跳加速、體重急劇下降、肚瀉等,市民如發現有類似徵狀,應盡快求醫檢驗。



甲亢難預防

外科專科醫生何柏堅早前接受《經濟日報》訪問時提到,甲亢可以用藥物控制,接近9成患者能於服藥9至18個月後有效控制甲亢水平,然而當中有50%機會有復發的可能。若服藥情況不理想,患者可選擇以微創技術進行全甲狀腺割除手術,或是由腫瘤科醫生按病人情況處方碘水,給病人服用治療。

由於甲狀腺問題主要源於免疫系統不正常運作,不正常的抗體刺激甲狀腺分泌過多甲狀腺素,與生活及飲食習慣等沒有關係,故難以預防。  

事實上,雖然紫菜或海藻含豐富碘質,而碘質是製造甲狀腺賀爾蒙的原材料,身體能自然調節,多攝取了的碘質,會透過腎臟或腸道排走,絕少人因飲食關係而患上甲亢。












資料來源: https://topick.hket.com/article/1948170/%E8%81%B7%E6%A5%AD%E5%A5%B3%E6%80%A7%E5%85%BC%E9%A1%A7%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E5%8F%8A%E4%BA%8B%E6%A5%AD%E5%A3%93%E5%8A%9B%E5%A4%A7%E3%80%80%E6%83%85%E7%B7%92%E5%9B%B0%E6%93%BE%E6%98%93%E6%82%A3%E7%94%B2%E4%BA%A2
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2019年8月7日 星期三

什麼是疝氣/小腸氣 ?



腹部有異物凸出?這可能是患上疝氣的先兆,又名小腸氣的疝氣,因腹壁肌肉在長期受壓下令膠原流失或變弱,部分器官會透過疝孔移至其他位置並凸出,形成隆起 物。疝氣以臨床特徵或出現位置而區分不同種類,臨床特徵包括可縮小、不可縮小、血流受阻或阻塞的疝氣;而腹股溝、股骨、臍側及橫隔膜等,均為常見隆起物的 凸出位置。而大部分患者主要患上腹股溝疝氣,即腹腔內的器官如小腸,因腹肌力度不足,經腹股溝移至陰囊。隨著醫學進步,現在已可透過微創的腹腔鏡疝氣修補 手術,治療疝氣。


哪些人士會較易患上疝氣?

疝氣的成因可分為先天及後天的因素,先天性的患者,其腹壁結構有先天性的缺陷;至於後天因素,則因腹壁肌肉在長期受壓下令膠原流失或變弱,令腹腔的內臟從疝孔凸出。從事體力勞動、舉重的運動員、長期便秘,以及患有前列腺問題的人士,有較高患上疝氣的風險。
疝氣會對身體造成哪些影響?

不要看輕疝氣的嚴重性,疝氣除了會使血流受阻外,相關部位更可能會引致局部缺血,令組織壞死,嚴重的會引致腹膜炎。而疝氣的隆起物,或會令患者感到痛楚,當該部位的皮膚變紅,痛楚會進一步加劇,甚至蔓延至整個腹部。




如何診斷患上疝氣?

一般情況下,醫生為患者進行臨床檢查後,便可確診是否患上疝氣。疝氣的病徵包括腹壁有隆起物、隆起物不斷變大、隆起物在平臥時會縮回腹腔內、隆起物出現痛楚,以及在咳嗽、站立及運動時,隆起物會突然變大。


如何治療疝氣?

由於疝氣是結構問題所引致,不可服藥根治,故此手術是唯一有效的治療方法,手術包括傳統修補腹股溝疝氣手術或微創的腹腔鏡疝氣修補手術,在疝孔縫上人造纖維膜,增加腹壁抵抗壓力的能力,避免腸道或其他內臟會擠出腹壁之外,令有關組織缺血壞死。

雖 然兩款手術同樣以全身麻醉方式進行,但微創手術會較傳統手術優勝,微創只需在腹部切開3個小孔(2個5毫米及1個1厘米長)便可;傳統手術則要在左腹及右 腹位置,各切1個3至4厘米長的傷口,才可進行手術。傳統手術的傷口較大,術後會留有疤痕,惟目前醫生會多在比堅尼線的位置開刀,避免被人看到疤痕。除此 之外,傳統手術要將人造纖維膜置於兩層肌肉之間,因此必須割開相關肌肉,才可植入人造纖維膜。

相反,微創手術可以在1厘米長的小孔內置入 纖維膜,直接把纖維膜放置在腹膜與肌肉之間的底部,此做法會令患者在康復期間感到較舒服,活動自然。然而,傳統手術在完成後,原先被分割的兩舊肌肉,會慢 慢黏住,患者在康復期間可能會感到少許痛楚等。無論是微創抑或傳統手術,術後只需住院約1至2天便可。有關復發問題,一般情況下,置入人造纖維膜而出現復 發的機會率少於3%。


預防方法:

疝氣是結構問題而引致,雖然較難預防,但可避免過度用力做一些針對腹部的運動,例如仰臥起坐及舉重等,並且要適時休息,令腹壁不用長期受壓。





資料來源:  http://surgeon.com.hk/hernia.html
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