2017年2月22日 星期三

痔瘡檢驗方法,痔瘡治療



除了臨床檢查外,醫生會因應患者情況而進行指肛檢或肛門鏡檢查,如有需要,亦可能進行大腸鏡檢查,從而確診屬內痔、外痔或混合痔,並區別與大腸直腸癌的關係。


痔瘡治療


保守療法:為了預防痔瘡惡化,以及舒緩不適,可從飲食入手,並配合藥身治療,惟此方法對根治痔瘡的作用不大。

外科療法(非手術):非手術的外科療法,包括硬化劑注射、橡皮圈結紮、紅外線燒灼及低溫冷凍治療等。硬化劑注射可令痔瘡纖維化及變硬,防止痔瘡脫出肛門;橡皮圈結紮則將橡皮圈套著痔瘡的根部,在缺血情況下,令痔瘡慢慢萎縮而脫落;至於紅外線燒灼及低溫冷凍治療亦可令痔瘡組織壞死,繼而令它萎縮。

外科療法(手術):以外科手術切除痔瘡,是最有效根治痔瘡的方法。若外痔不太嚴重或肛門不太窄的患者,可進行新式的痔瘡槍環狀切除術,先將脫出肛門的痔瘡組織推回肛門內,固定在原位,然後以槍上環狀手術刀切除,此方法安全性高。其實,只有少數痔瘡患者要接受手術治療,醫生會按照患者情況而安排不同療法,切勿誤信坊間以為一種方法可治療不同類型的痔瘡。


痔瘡的預防方法

  •     多吃高纖食物、多喝水、多運動
  •     避免站立太久及長期蹲下
  •     改善如廁習慣,蹲坐廁所不要超過10分鐘
  •     排便後最好以清水清洗肛門





資料來源: http://surgeon.com.hk/hemorrhoid.html
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2017年2月15日 星期三

痔瘡-痔瘡成因?




痔瘡令人坐立不安,俗語更有云:「十個男人九個痔」,可見痔瘡是城市人的常見疾病,惟大家切勿因痔瘡只困擾日常生活而掉以輕心,由於它與大腸直腸癌的徵狀有相近地方,故此當出現肛門疼痛及出血等徵狀,應盡快求診分辨。事實上,痔瘡可透過外科手術治理,安全性高,患者千萬不要諱疾忌醫。


痔瘡成因?

脫出肛門的痔瘡,並非是外來異物,其實它是肛門內的正常組織,含有血管、結締組織及肌肉纖維,儼如「軟墊」般在排便時具有保護肛門的功用,並且能幫助肛門緊閉,避免糞水釋出。為何痔瘡會脫出肛門?這與腹部壓力增加,引致血液回流減弱有關,當出現此情況時,肛門組織的血管會不正常擴張或過度擠壓,導致痔瘡脫出、斷裂,因此長期咳嗽、孕婦、有便秘習慣、常用力排便、需長期站立、久坐或搬運重物等人士,患上痔瘡的機會較高。


痔瘡的徵狀

  •     大便出血
  •     痔脫出
  •     肛門疼痛、搔癢
  •     常感到便意




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2017年2月9日 星期四

趾甲內翻 (倒甲) 切除術



甲倒生,刺入甲床,引起痛楚,甚至發炎。不正確修剪指甲是倒甲最常見的成因,但亦可能由於鞋頭過緊、受傷、真菌感染、遺傳或足部結構問題所致。

腳甲應用指甲鉗剪平,長度比指肉稍長。若倒甲部份過長或發炎,外科醫生會將受影響部份切除。一旦情況持續或患者感到傷口太痛,無法修剪腳甲,外科醫生會為患者進行激光手術,使用局部麻醉,切除倒生的腳甲。



資料來源: http://surgeon.com.hk/ingrown-toenail.html
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2017年2月8日 星期三

膽石 - 膽石如何形成?



最近右上腹常感到痛楚,連背部也隱隱作痛?這可能是患有膽石的徵狀。膽石是常見的都市疾病,香港每十個人中,就有一人患有膽石,惟大部份患者並沒有明顯徵狀,常被誤以為腹痛及胃痛。然而,膽石嚴重可引致急性膽囊炎、急性膽管炎,甚至胰臟發炎。事實上,患者可進行微創膽囊切除手術,根治膽石,手術後一至兩天便可出院,康復快。


膽石如何形成?

膽石是因膽汁中的色素濃度過高或膽固醇累積,加上混合了一些例如礦物質的元素,繼而結晶形成,當中以膽固醇石較為常見。膽石的成因與日常生活飲食習慣息息相關。喜好高膽固醇的油膩煎炸或甜食,家族有膽石病歷、患有膽固醇過高、肥胖,以及多次懷孕的人士,均會有較高風險患上膽石。

雖然膽石沒有明顯徵狀,惟部分患者會常感到右上腹痛,痛楚在飯後更加明顯,尤其進食較油膩的食物後,痛楚會加劇,甚至蔓延至背部,引起噁心嘔吐。若膽石得不到適當處理,嚴重的會阻塞膽囊膽汁的出口處,引起急性膽囊炎。如膽石已跌出總膽管,令膽管閉塞,更會引起黃疸病及急性膽管炎,甚至會導致胰臟發炎。

要知道是否患有膽石,一般可進行超聲波檢查,了解膽囊及總膽管的情況,如有需要,可能會透過血液化驗及電腦掃瞄,藉此深入檢查膽囊周邊的器官有否病變,一旦確診患有膽石,以手術方式處理最為理想,當中以微創的膽囊切除手術效果較佳,逾百份之九十五的患者均適合進行此手術。

微創膽囊切除手術一般需時約一小時,醫生會先在患者的肚臍位置,輕輕切開一個十五毫米的小孔,然後在右腹上再開兩個五毫米的小孔。醫生繼而會在這三個小孔內,置入小型手術儀器,進行膽囊切除手術。

由於傷口細小,患者的康復時間比傳統開刀手術快,並減低傷口受細菌感染的機會。大部分病人均可以在術後即日開始進食,住院時間由傳統的大約一週縮短至一兩天。病人康復後,傷口疤痕並不容易察覺。手術後,患者需要依時服用醫生處方的止痛藥,並要少吃含有高脂肪的食物。傷口要保持乾爽,若發現有細菌感染徵狀,應該盡快約見醫生跟進情況。





資料來源: http://surgeon.com.hk/gall-stone.html
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